Понедельник, 16 Марта 2026
 
Архив новостей
2026
Март  
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Партнёры
  • «Раньше я боялась работать с детьми. Теперь думаю — почему не пришла сюда раньше»
    16.03.2026 11:44 15
    Заведующая офтальмологическим отделением АОДКБ Мария Петренко рассказала журналисту Михаилу Митрофанову о детском зрении, родительских страхах, операциях, которые меняют жизнь, и помощи взрослым в детской больнице. Порт Амур публикует интервью доктора. Три главных вывода из интервью: • Косоглазие у детей нужно оперировать до школы - в идеале до 6 лет. Но большинство приходят только после 10 лет, потому что не знают, что это лечится. • Гаджеты - не зло, если их правильно использовать. Телевизор на расстоянии и игровые приставки даже полезны. Вредно - бесконечное сидение в телефоне без перерывов. • В отделении теперь могут оперировать не только детей, но и взрослых - по квотам ОМС и платно. Это шанс для родителей и бабушек попасть к опытному хирургу без очередей. Четырнадцать лет в офтальмологии. Девять из них - в городской больнице, в хирургии взрослых. Потом ковид, закрытие отделения, два года в частной клинике. И только три года назад - звонок и переход в детскую областную. - Я вообще очень боялась с детьми работать, - признается Мария Петренко. - Мне казалось, это всё «ой-лю-лю», надо с бубнами вокруг них ходить, с мамой как-то контактировать... Думала, не смогу. А сейчас, наоборот, понимаю: почему я раньше сюда не пошла? Очень нравится. Сегодня Мария Петренко заведует отделением, оперирует косоглазие и птоз у детей, ждет новое оборудование - и уверена: здоровье глаз ребенка зависит не только от врача, но и от родителей. В отделении сейчас четыре врача, плюс стажер и ординатор первого года. Молодая команда. За прошлый год через стационар прошло около 1200 детей - и с каждым годом пациентов становится больше. Другие болезни, другая хирургия Детская офтальмология - это не уменьшенная копия взрослой. Здесь совсем другая патология и кардинально другая хирургия. - Косоглазие, птозы, врожденные катаракты, прогрессирующая близорукость, - перечисляет Мария. - Когда я только пришла, косоглазие для меня было вообще тёмным лесом. Пришлось учиться заново. Косоглазие - самое частое, с чем приходится работать хирургам. И самое недооцененное родителями. Птоз - опущение верхнего века. Бывает врожденным, а бывает приобретенным. Нистагм - непроизвольные движения глазного яблока, при котором ребенок не может сфокусировать взгляд. Это неврологическая патология, но в этом году в отделении успешно прооперировали несколько таких детей - хирургически это тоже можно исправить. Врожденные катаракты требуют ранней операции. Если хрусталик помутнел полностью, счет идет на месяцы: нужно успеть до того, как разовьется амблиопия - «слепота от бездействия», когда мозг просто перестает воспринимать изображение с неработающего глаза. Близорукость: гаджеты здесь ни при чем - и все-таки при чем Близоруких детей с каждым годом становится в разы больше. Многим нужно профилактическое лечение дважды в год - так называемая атропинизация, физиопроцедуры, гимнастика для глаз, аппаратное лечение. Корень проблемы - в нагрузке вблизи. Телефон, планшет, компьютер заставляют глазные мышцы постоянно работать в режиме близкого фокуса. Но и книги без перерыва дают тот же эффект. - Мы не можем это исключить, это часть нашей жизни, - говорит Мария Петренко. - Лучше заменять чем-то другим. Я, например, не против приставок: ребенок стоит, смотрит на экран вдали - это нормально, там и реакция формируется, и контрастная чувствительность. Телевизор с нормального расстояния - тоже хорошо. Проблема начинается с непрерывной работы вблизи и без перерывов. Посидел полчаса - иди играй, гуляй. Кстати, о прогулках. Раньше дети пропадали на улице целыми днями, сейчас их «не выгонишь». А естественный свет, взгляд вдаль, свежий воздух - это не просто педиатрические лозунги. Это работает и для зрения. Если близорукость прогрессирует быстро - больше диоптрии в год - и другие методы не помогают, отделение делает склеропластику: под слизистую оболочку глаза вводят имплант, чтобы создать каркас и не дать глазному яблоку слишком сильно вытягиваться в длину. Именно это вытягивание - главная причина нарастающей близорукости. Но сегодня есть и другие варианты: • Ортолинзы - жесткие ночные линзы. Ребенок надевает перед сном, утром снимает - и весь день видит без очков. • Мягкие контактные линзы и очки с дефокусом - тоже помогают замедлить прогрессирование. «Как обследовать ребенка, который кричит и не дается?» Это один из самых частых вопросов от родителей. Особенно если речь про экстренный случай - травма или инородное тело. - Если ребенок не идет на контакт, потому что капризничает, это еще полбеды, - объясняет Мария. - В стационаре хорошо: он несколько дней лежит, привыкает. Сегодня одно проверили, завтра - другое. Но бывают дети с неврологией, с которыми договориться невозможно. Или экстренные пациенты, которые кричат, жмурятся и не даются. В ход идут все средства: уговоры, мама рядом в процедурной, время на адаптацию. Но если контакта нет совсем, а помощь нужна срочно, выход один - осмотр под наркозом. - Это крайняя мера, - подчеркивает врач. - Но если мы понимаем, что там травма, что-то попало и это надо убирать, а ребенок не дает - по-другому никак. Косоглазие нужно оперировать до школы. Но обращаются после десяти Все клинические рекомендации однозначны: косоглазие надо исправлять до школы, а если оно врожденное и явное - в первые полтора года жизни. - Есть дети, которые рождаются с косоглазием, и это видно сразу. Сейчас уже доказано: таких нужно оперировать в 10-18 месяцев, - объясняет Мария Петренко. - Чем раньше встанут глаза, тем выше шанс, что у ребенка сформируется нормальное бинокулярное зрение. В этом году в отделении прооперировали двух таких малышей - в 6 и 8 месяцев. Результат отличный. Реальность, однако, другая. Большинство пациентов с косоглазием приходят после десяти лет. Некоторые - в 16-17, уже почти совершеннолетние, сами, без родителей. - Очень многие даже не знают, что косоглазие можно оперировать, - с сожалением говорит врач. - Иногда знакомые удивляются: оказывается, можно было прооперировать? Как отделение решает эту проблему Именно для того, чтобы решить проблему информационной тишины, в феврале этого года офтальмологическое отделение АОДКБ организовало и провело дни открытых дверей для детей с патологиями зрения. Прием вели бесплатно, без направлений, только по предварительной записи. - Мы хотели, чтобы пришли те, кто давно собирался, но боялся, не знал или просто не мог попасть к узкому специалисту, - поясняет Мария Петренко. Спрос превзошел ожидания: запись на февральские дни закрылась за несколько дней, всех желающих принять не смогли физически. Поэтому в отделении приняли решение провести дополнительный, внеплановый прием - он состоялся 6 марта. - Мы увидели, как это востребовано. Поэтому такие дни обязательно будут повторяться в течение года. Следите за объявлениями на сайте больницы и в соцсетях, - обещает заведующая. - Кроме того, планируем выездные акции в районы области: там тоже очень много детей, которым нужна наша помощь, но не у всех есть возможность приехать в областной центр. Важно понимать: операция - только первый шаг. После нее нужна длительная реабилитация, пока не сформируются устойчивые нейронные связи, позволяющие головному мозгу сливать изображения от обоих глаз в единую трехмерную картинку (бинокулярное зрение). Глаз может «встать» ровно, но без этого навыка результат будет нестойким. Родители нередко видят ровные глаза после операции и расслабляются - а через год возвращаются с рецидивом. Наркоз - не страшно. Страшно не прийти вовремя Когда родители слышат, что операция будет под наркозом, многие бледнеют. Мифов вокруг анестезии накопилось множество. - Я всегда говорю: у нас очень хорошие анестезиологи, это детская больница, здесь все для детей, - успокаивает Мария Петренко. - После разговора с ними все успокаиваются. Современные препараты и дозировки - это совсем не то, что было 20 лет назад. Дети просыпаются спокойно, и уже через два дня проходит легкое жжение и светобоязнь. Чай и ромашка в глаза - не надо О народных методах Мария Петренко говорит коротко и без лишних слов. - Не надо промывать глаза чаем или ромашкой! Это пересушивает слизистую и создает среду для патогенной микрофлоры. Теплый пакетик ромашки можно приложить снаружи, на закрытые веки - если нужно снять отек. В глаз - ничего. Если попало инородное тело, не пытайтесь достать его ватной палочкой. Лучше закапать альбуцид (сульфацил натрия) - старый, знакомый всем антисептик - и ехать к врачу. - Попытки «помочь» самостоятельно часто заканчиваются тем, что ребенок приходит к нам уже напуганным и с дополнительными травмами роговицы, - добавляет врач. Не только дети: помощь взрослым Важный факт, о котором знают не все: в детском офтальмологическом отделении АОДКБ теперь помогают и взрослым. - Да, у нас есть такая возможность, - подтверждает Мария Петренко. - Нам выделяют несколько квот по ОМС на операции по замене хрусталика при катаракте. Для многих родителей, бабушек и дедушек, которые не могут или не хотят ждать очереди в поликлиниках, это может стать настоящим спасением. Операции проводятся на том же современном оборудовании, что и у детей, а оперирует хирург с 14-летним стажем. Попасть на прием к Марии Петренко взрослому пациенту можно на коммерческой основе - для этого нужно записаться через отделение платных услуг АОДКБ. Три операции - и наконец все встало на место Самый запоминающийся случай последнего года - пятнадцатилетняя девочка с врожденной кистой орбиты. Половина века было закрыто образованием. - Она пришла сама - первый раз без мамы, потому что уже могла, - вспоминает Мария. - С этим она ходила всю жизнь. Семья живет в области, видимо, никуда особо не обращались. Из-за того, что киста давила на веко 15 лет, мышечный и нервный аппарат глаза частично атрофировались. Потребовалось не просто удалить образование, а провести целое трехэтапное хирургическое вмешательство: 1. Сначала убрали саму кисту. 2. Вторым этапом подтягивали веко. 3. Третий этап - финальная блефаропластика (пластическая операция), чтобы убрать оставшуюся асимметрию. - Только на прошлой неделе девочка пришла на контрольный осмотр, - улыбается Мария Петренко. - Глаз встал на место. Все закрывается симметрично. Наконец-то. «Вы избавили меня от главного моего комплекса» На вопрос о том, что даёт силы в этой работе, Мария Петренко отвечает без паузы: - Энергетика детей. Отдача от них больше, они благодарнее. Даже если мама нервничает и давит на ребенка на приеме - ребенок всегда как-то по-другому реагирует. Они открыты миру, еще не испорчены. Особый отклик - подростки - Особенно девочки, когда приходят с косоглазием, и глаза встают ровно, - говорит врач. - Они настолько благодарны: «Вы избавили меня от главного моего комплекса, спасибо вам огромное». Вот ради этого и работаешь. Совет родителям: не игнорируйте жалобы В конце разговора прошу Марию Петренко сформулировать главную мысль - ту, с которой она хотела бы, чтобы родители уходили домой и после прочтения этого текста. - Не игнорируйте жалобы ребенка. Мы все в суете, в работе. Сходим, сходим - потом... Но, если ребенок говорит, что плохо видит, двоится, что-то не так - это не выдумки. Дети такое не придумывают. И самое важное: Плановые профилактические осмотры у офтальмолога - в 1 месяц, в полгода, в 1 год, в 3 года и в 6 лет - это не формальность. Это шанс увидеть проблему вовремя, пока она ещё решается легко. Практическая информация Офтальмологическое отделение АОДКБ принимает детей со всей Амурской области. • Плановая госпитализация: по направлению от офтальмолога или педиатра (в том числе из районных поликлиник). • Дни открытых дверей для детей с патологиями - следите за анонсами на сайте и в соцсетях больницы. • Выездные консультации в районы области - информация у педиатров в поликлиниках. • Взрослым: запись на прием через отделение платных услуг АОДКБ. Беседовал Михаил Митрофанов, фото: АОДКБ

    Источник новости: https://portamur.ru/news/detail/ranshe-ya-boyalas-rabotat-s-detmi-teper-dumayu-pochemu-ne-prishla-syuda-ranshe//

Популярная новость
В Тынде ликвидировали несанкционированную свалку
16.03.2026 07:44 50

Захламили территорию у дома

подробней »

ПортАмур
Амурский областной краеведческий музей
МЧС Амурской области
2006 - 2026 AmurNews - Обзор Амурской прессы
Webmaster